Bestimmung des Gestationsalters
Für die Bestimmung des Gestationsalters oder den voraussichtlichen Geburtstermin geht man vom ersten Tag der letzten Menstruation aus und berechnet anhand eines Gravidarums (Schwangerschaftskalender) oder nach der Naegele-Regel (1.Tag der LP - 3Monate + 7 Tage x Tage + 1 Jahr = voraussichtlicher Geburtstermin). Diese Regel basiert auf einen Zyklus von 28 Tagen und bekannter letzter Periode. Bei verlängerten oder verkürzten Zyklen muss entsprechend korrigiert (x Tage) werden. Falls das Konzeptionsdatum bekannt ist, müssen die 7 Tage subtrahiert werden. Idealerweise wird das so berechnete Gestationsalter mittels Ultraschall kontrolliert. Dabei korreliert das tatsächliche Gestationsalter am besten mit der Scheitelsteisslänge welche im Rahmen der ersten offiziellen Ultraschallscreeninguntersuchung (12. bis 14. Schwangerschaftswoche) bestimmt wird. Falls dabei die Abweichung zwischen der Berechnung nach letzter Periode und nach Ultraschall mehr als 6 Tage sein sollte, wird nach Ultraschall korrigiert. Nach der 20. Woche werden Gestationsaltersbestimmungen durch Ultraschalluntersuchungen aufgrund des individuellen fetalen Wachstumsverhalten zunehmend unzuverlässig. Auch bei Berechnungen, welche auf sichere Befunde oder Anamnese basieren, erfolgen lediglich 4% der Geburten am berechneten Termin.
